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作者：周素涛;王霞;郭娟;侯亚利;段娜娜;史伟勋;
单位：河北北方学院附属第一医院检验科;河北北方学院附属第一医院药学部;
摘要：目的 探讨老年多发性骨髓瘤(MM)患者外周血循环浆细胞(CPC)表达与临床病理特征的关系及预后价值。方法 老年MM患者90例根据CPC水平分为高CPC组(CPC≥0.10%)与低CPC组(CPC<0.10%)。比较两组临床特征差异，用Kaplan-Meier法分析两组生存情况，用Cox回归风险模型确定老年MM患者预后的独立影响因素。结果 相比低CPC组，高CPC组国际骨髓瘤制定的国际分期系统(ISS)分期为Ⅲ期的比例显著更高(P<0.05)，同时高CPC组有显著更高的乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白(MG)水平(P<0.05);两组性别、年龄、骨髓浆细胞比例等其他临床资料无统计学差异(P>0.05)。高CPC组5年总生存期(OS)率为42.2%，平均OS为(56.53±5.73)个月;低CPC组5年OS率为76.8%，平均OS为(71.2±6.37)个月，组间差异显著(P<0.05)。单因素分析得出，β2-MG(HR=1.251)、LDH(HR=1.132)、ISS分期(HR=2.757)和CPC水平(HR=2.396)是老年MM患者预后相关影响因素(P<0.05);多因素分析得到，ISS分期(HR=2.380)和CPC水平(HR=1.948)是预后独立预测因子(P<0.05)。结论 外周血CPC水平不仅与老年MM患者肿瘤负荷相关，还是预后独立预测因子，高CPC水平提示预后较差。
关键词：多发性骨髓瘤;;循环浆细胞;;预后
基金资助：张家口市重点研发计划项目(卫生健康和生物医疗专项)(No.2221095D)
