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作者:元小冬;马倩;薛晶;王连辉;符永山;张萍淑;
单位:华北理工大学附属开滦总医院神经内科;河北省神经生物重点实验室;
摘要:目的 通过连续动态监测睡眠状态,研究康养老年人群睡眠呼吸障碍和睡眠结构变异性的特征及相关影响因素。方法 选取在养老中心入住的老年人群67例,详细记录入选患者年龄、性别、吸烟史、饮酒史、既往病史等基线资料,入选者应用新型自然状态无感智能床垫式睡眠状态监测平台系统(IMTSMPS)进行睡眠状态监测。结果 康养老年人群7 d平均睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)均≥5次/h,按7 d AHI均值将康养人群发生睡眠呼吸障碍的等级分层分析,显示在睡眠呼吸障碍轻度、中度、重度3组之间快速眼动睡眠期(REM)期占比、非快速眼动睡眠期(NREM)期占比、深睡眠期占比、最小呼吸、最大呼吸、平均心率、最小心率、最大心率均具有统计学差异(均P<0.05),康养老年人群7 d在不同睡眠呼吸障碍等级之间的睡眠结构指标变异性分析显示,NREM期占比、深睡眠期、深睡眠期占比变异系数具有统计学差异(均P<0.05)。多因素Logistic回归结果显示,深睡眠期占比、最大呼吸、最大心率为睡眠呼吸障碍是否为重度的影响因素(P<0.05)。结论 睡眠呼吸障碍是老年人群的常见和高发病症,以在不同严重程度等级之间进行波动更为常见。康养老年人伴睡眠呼吸障碍的严重等级具有一定的波动性,深睡眠期具有一定的变异性,而且目前对于睡眠诊断筛查连续监测的时间尚无统一标准,因此需要进行大样本研究以指导临床诊断和治疗。
关键词:康养人群;;长程无感睡眠监测系统;;睡眠呼吸障碍;;睡眠结构;;变异性
基金资助:2020年度河北省重点研发计划项目(203777116D);; 2023年度河北省医学科学研究课题计划项目(20231854);; 2024年度唐山市市级科技计划项目(24150217C)