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作者：周小林;谢琴;
单位：南通市第二人民医院呼吸与危重症医学科;南通市第二人民医院重症医学科;
摘要：目的 探讨胸腺肽α1联合美罗培南治疗老年重症肺炎的疗效及对患者血清高迁移率族蛋白(HMG) B1、叉头框蛋白(FOX) O1、纤维蛋白降解产物(FDP)和炎症因子水平的影响。方法 162例重症肺炎患者按照随机表法分为观察组与对照组(n=81)。对照组采用美罗培南治疗，观察组在对照组基础上结合胸腺肽α1治疗。两组持续治疗14 d，比较两组治疗疗效，治疗前后C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)和降钙素原(PCT)水平，血气指标，血清HMGB1、FOXO1和FDP水平，炎症因子及病情严重程度变化。结果 观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后CRP、WBC、PCT、HMGB1、FDP、白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α、急性生理与慢性健康评估(APACHE)Ⅱ评分和肺部感染量表(CPIS)评分显著低于治疗前，且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组氧饱和度、血氧分压、氧合指数和FOXO1水平显著高于治疗前，且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论 胸腺肽α1联合美罗培南治疗老年重症肺炎疗效显著，可降低HMGB1和FDP水平，提高FOXO1水平，减轻炎症反应。
关键词：胸腺肽α1;;美罗培南;;重症肺炎;;高迁移率族蛋白B1;;叉头框蛋白O1;;纤维蛋白降解产物;;炎症因子
