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作者：王娜;赵瑜;张雨霄;王云灿;
单位：河北医科大学第一医院超声科;
摘要：目的 分析超声引导下穿刺聚桂醇硬化治疗老年肝肾囊肿的短期疗效及预后影响因素。方法 纳入行超声引导下穿刺聚桂醇硬化治疗的100例老年肝肾囊肿患者，治疗后1 w，观察血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能指标变化;治疗后3个月评估临床疗效。采用定期随访的方式随访至2024年12月，将随访期间复发、出现严重并发症或需再次干预的患者纳入预后不良组，其余纳入预后良好组。单因素、多因素Logistic回归分析法筛选经超声引导下穿刺聚桂醇硬化治疗的老年肝肾囊肿患者预后的影响因素。结果 治疗后1 w，老年肝肾囊肿患者白细胞计数、血小板计数、尿蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐值较治疗前显著降低，丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血肌酐(Scr)等肝肾功能指标水平较治疗前均显著改善(P<0.05)，但治疗前后凝血功能指标水平无明显变化(P>0.05)。治疗后3个月，患者有效率为82.00%(治愈62例，有效20例)。预后不良组、预后良好组年龄75～80岁比例及治疗前尿蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐、总胆红素(TBil)、Scr、血尿素氮(BUN)水平差异有统计学意义(P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄75～80岁、尿蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐、TBil、Scr、BUN是经超声引导下穿刺聚桂醇硬化治疗的老年肝肾囊肿患者预后的影响因素(P<0.001)。结论 超声引导下穿刺聚桂醇硬化治疗老年肝肾囊肿的短期疗效良好，年龄、基线肝肾功能指标是预后关键影响因素，临床需重点关注。
关键词：肝肾囊肿;;硬化治疗;;超声引导;;聚桂醇;;预后
基金资助：河北省医学科学研究课题计划(20240365,20260189)
