来源：期刊VIP网 时间：
作者：张春晓;张群妹;鲁广建;
单位：新乡医学院第一附属医院RICU;新乡医学院第一附属医院输血科;新乡医学院第一附属医院检验科;
摘要：目的 分析血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(BNP)对于老年重症呼吸衰竭患者心肌损伤的预测价值。方法 老年呼吸衰竭患者162例中慢性呼吸衰竭组88例，重症呼吸衰竭组74例(其中心肌损伤亚组32例);检测其血清CK-MB、BNP、心肌肌钙蛋白(cTn)I水平，比较各组血清CK-MB、BNP表达水平。分析血清CK-MB、BNP水平与cTnI的关系，并应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CK-MB、BNP对老年重症呼吸衰竭患者心肌损伤的预测价值。结果 重症呼吸衰竭组血清CK-MB、BNP、cTnI水平显著高于慢性呼吸衰竭组(P<0.05)。心肌损伤组血清CK-MB、BNP水平显著高于心肌正常组(P<0.05)。Spearman相关性分析显示，血清CK-MB、BNP水平与cTnI呈正相关性(r=0.711、0.652,均P<0.05)。ROC曲线分析可见，血清CK-MB、BNP水平预测呼吸衰竭(老年重症)病人心肌损伤的最佳截断值分别为15.55 U/L、546.82 ng/ml,曲线下面积分别为0.831(95%CI:0.730～0.932)、0.806(95%CI:0.701～0.911),敏感度为78.1%、71.9%,特异性为81.0%、88.1%。结论 老年重症呼吸衰竭患者血清CK-MB、BNP处于高表达状态，且与心肌损伤程度呈正相关性，对于心肌损伤具有良好的预测效能。
关键词：呼吸衰竭;;心肌损伤;;肌酸激酶同工酶;;脑钠肽;;心肌肌钙蛋白I
基金资助：河南省医学科技攻关计划(联合共建)项目(LHGJ20190433)
