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作者：吴晓强;李雅玲;范士杰;王丽;
单位：北京积水潭医院贵州医院骨科综合一病区;北京积水潭医院贵州医院功能科;北京积水潭医院贵州医院骨科综合三病区;
摘要：目的 分析血管超声联合血清可溶性CD40配体(sCD40L)、CC趋化因子配体(CCL)3对髋部骨折患者下肢深静脉血栓(DVT)的诊断价值。方法 选取118例髋部骨折患者，以下肢静脉造影检查为金标准分为无DVT组78例，DVT组40例，进行血管超声检查，检测sCD40L、CCL3水平，受试者工作特征(ROC)曲线分析血管超声、血清sCD40L、CCL3对髋部骨折患者DVT的诊断价值。结果 两组性别、年龄、手术时间、术中出血量、合并疾病例数、白细胞计数(WBC)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血红细胞沉降率(ESR)水平差异无统计学意义(P>0.05);与无DVT组相比，DVT组静脉内径(Vd)、收缩期峰值血流速度(Vs)降低，阻力指数(RI)、sCD40L、CCL3水平升高，差异显著(P<0.05)。Logistic回归分析显示，Vd、Vs、RI、sCD40L、CCL3是髋部骨折患者DVT的影响因素(P<0.05)。DVT患者Vd、Vs参数与sCD40L、CCL3呈负相关，RI参数与sCD40L、CCL3呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示，血管超声、血清sCD40L、CCL3联合检测对髋部骨折患者DVT的诊断价值较高(P<0.05)。结论 髋部骨折患者使用血管超声检查，并结合血清sCD40L、CCL3水平检测，可提高DVT检测准确率，临床应用价值较高。
关键词：髋部骨折;;下肢深静脉血栓;;血管超声;;可溶性CD40配体;;趋化因子配体3
基金资助：贵州省科技计划项目(黔科合成果LC[2025]一般033号)
