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作者：古丽逊·买买提朱玛;徐利娟;严琦;王先敏;马静;李惠;王晶;马丽;
单位：新疆医科大学第四临床医学院;新疆医科大学附属中医医院;新疆医科大学附属中医医院呼吸病研究重点实验室;
摘要：目的 探讨温通活血乳膏对糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠的影响。方法 采用高脂高糖饲料喂养联合腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导建立DPN大鼠模型，造模周期12周。将造模成功的36只SD大鼠随机分成模型组和温通活血乳膏高、中、低剂量组，每组9只，另取9只正常大鼠作为对照组。对照组和模型组不给予药物干预，温通高、中、低剂量组分别涂抹2.52、1.26、0.63 mg/kg温通活血乳膏。给药结束后，采用热板实验和Von Frey纤维丝实验检测热痛觉阈值、机械痛觉阈值；HE染色观察神经组织分布；ELISA法检测血清M1型促炎性因子TNF-α、IL-1β水平；免疫荧光法检测坐骨神经CD86蛋白表达；RT-qPCR法和Western blot法检测坐骨神经组织NF-κB、TLR4、IL-1β、TNF-α、iNOS、CD86 mRNA和蛋白表达。结果 与对照组比较，模型组大鼠热痛觉阀值、机械痛觉阀值升高(P<0.05,P<0.01);血清IL-1β、TNF-α水平升高(P<0.01);坐骨神经可见炎症细胞浸润，结构受损；坐骨神经M1标志物CD86蛋白表达升高(P<0.01),NF-κB、TLR4、IL-1β、TNF-α、iNOS、CD86 mRNA和蛋白表达升高(P<0.05,P<0.01)。与模型组比较，温通活血乳膏各剂量组大鼠热痛觉阀值降低(P<0.05);血清IL-1β、TNF-α水平降低(P<0.05,P<0.01);坐骨神经中炎症细胞浸润、结构受损减轻；坐骨神经CD86蛋白表达降低(P<0.01),NF-κB、TLR4、IL-1β、TNF-α、iNOS、CD86 mRNA和蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01)。结论 温通活血乳膏可能通过抑制TLR4/NF-κB信号通路活化，抑制巨噬细胞M1型极化，起到促进神经修复的作用，进而延缓DPN的进展。
关键词：温通活血乳膏;;糖尿病周围神经病变;;NF-κB/TLR4信号通路;;巨噬细胞;;炎症
基金资助：新疆维吾尔自治区重点研发计划项目(2023B03002-3);; 新疆维吾尔自治区“天山英才”培养计划项目(2024TSYCLJ0023)
