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中华中医药学刊2025年第07期:血液透析伴血管钙化中医证候特征研究

来源:期刊VIP网 时间:


作者:余斐;李建锋;宋明爱;

单位:南阳市第一人民医院;

摘要:目的 探讨血液透析伴血管钙化患者中医特征。方法 选取维持性血液透析治疗伴有血管钙化的108例终末期肾病患者,专人进行问卷调查及中医证候辨证。结果 108例患者均辨证为虚证,其中102例(94.44%)患者可辨为本虚证合并标实证。本虚证以脾肾阳虚证为主,其次为气阴两虚证、阴阳两虚证、脾肾气虚证、肝肾阴虚证,分别为42例(38.89%)、30例(27.78%)、18例(16.67%)、12例(11.11%)、6例(5.56%);标实证以血瘀证为主,其次为湿热证、湿浊证、水汽证、风动证,分别为42例(38.89%)、33例(30.56%)、20例(18.52%)、4例(3.70%)、3例(2.78%);标实兼证以血瘀证在脾肾阳虚证、气阴两虚证、阴阳两虚证多见,湿热证及湿浊证在脾肾阳虚证、气阴两虚证多见,风动证及水气证仅在气阴两虚证及阴阳两虚证患者中出现。不同年龄、透析龄患者中医证型分布存在差异,比较差异有统计学意义(P<0.05);年龄≥65岁及透析龄≥5年的患者虚证以脾肾阳虚证多见,其次为气阴两虚证,实证则以血瘀证多见,其次为湿浊证,年龄<65岁及透析龄<5年的患者虚证以气阴两虚证多见,其次为脾肾阳虚证,实证以湿热证多见,其次为血瘀证;不同性别及原发疾病患者中医证型分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论 血液透析伴血管钙化患者多为本虚证合并标实证,本虚证以脾肾阳虚证为主,标实证以血瘀证为主;标实兼证以血瘀证在脾肾阳虚证、气阴两虚证、阴阳两虚证多见,湿热证及湿浊证在脾肾阳虚证、气阴两虚证多见,年龄、透析龄会影响到患者的中医证型分布。

关键词:血液透析;血管钙化;中医证候;特征

基金资助:国家中医药管理局中医药科学技术研究专项(2019ZX796); 河南省医学科技攻关联合共建项目(LHGJ20221042)