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作者：孔小娟;马正娇;谈珍瑜;
单位：湖南中医药大学第一附属医院;南阳市宛城区中医院;
摘要：目的 探讨益肾化瘀方结合仿生物电刺激预防宫腔镜下宫腔粘连分离术后复发效果。方法 研究共计纳入148例重度宫腔粘连患者(2020年6月—2023年6月收治)进行分组，采取随机数字表法将其分为观察组、对照组，各组74例。对照组采取宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗，并结合仿生物电刺激治疗；观察组在对照组治疗基础上结合益肾化瘀方治疗。治疗过程中对照组脱落2例，观察组脱落3例，观察各组数据情况：疗效、术后并发症、治疗前后中医证候总积分以及宫腔粘连评分变化、治疗前后宫腔容积及子宫内膜厚度、搏动指数(Pulse Index, PI)及血管阻力指数(Resistance Index, RI)变化、术前、术后1个月及术后2个月患者的月经失血图评分法(Pictorial Blood Loss Assessment Chart, PBAC)评分情况、术后6个月患者宫腔粘连复发率及成功妊娠率。结果 观察组患者治疗效果优于对照组，术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);各组患者治疗后的中医证候总积分以及宫腔粘连评分、宫腔容积及子宫内膜厚度、PI及RI指标均改善，观察组患者治疗后中医证候总积分以及宫腔粘连评分、宫腔容积及子宫内膜厚度、PI及RI指标均优于对照组(P<0.05);术后1个月及术后2个月观察组患者的PBAC评分优于对照组(P<0.05);术后6个月观察组患者的宫腔粘连复发率低于对照组，成功妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论 益肾化瘀方结合仿生物电刺激可较好提升宫腔镜下宫腔粘连分离术手术效果，预防宫腔粘连复发，改善临床病症及患者子宫情况，降低术后并发症，提升成功妊娠率，值得应用。
关键词：宫腔镜下宫腔粘连分离术;仿生物电刺激;益肾化瘀方;疗效;宫腔粘连复发;并发症
基金资助：湖南创新型省份建设基金项目(2025JJ80931); 湖南中医药大学校级科研基金项目(2024XYLH350)
