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作者:金文晶;谢晋凤;
单位:滕州市中心人民医院;
摘要:目的 探讨基于肺-肾-骨轴的补肾法联合伊班膦酸治疗肺癌骨转移及CT对预后的监测价值。方法 共纳入92例肺癌骨转移患者,选取时间为2020年9月—2023年9月,所有患者均来源于滕州市中心人民医院,进行回顾性分析,将所有患者按照治疗方式的不同分为A组(46例,采用伊班膦酸治疗)和B组(46例,采用基于肺-肾-骨轴的补肾法联合伊班膦酸治疗)。将两组患者治疗前后中医证候积分、KPS评分、血清肿瘤标志物水平以及5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)、内皮素-1(ET-1)水平对比,将所有患者治疗前后溶骨型、成骨型及混合型骨转移灶CT值进行对比。结果 治疗后两组患者中医证候积分均相较于治疗前下降,且B组相较于A组下降,KPS评分均相较于治疗前上升,且B组相较于A组上升;治疗后两组患者血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)水平均相较于治疗前下降,且B组患者上述指标相较于A组下降;治疗后两组患者血清5-HT、PGE2、ET-1水平均相较于治疗前下降,且B组患者上述指标相较于A组下降;治疗后3、6个月溶骨型、混合型及混合型肺癌骨转移病灶CT值均呈逐渐上升趋势,且治疗后6个月不同类型肺癌骨转移病灶CT值相较于治疗后3个月上升(均P<0.05)。结论 基于肺-肾-骨轴的补肾法联合伊班膦酸应用于肺癌骨转移患者的治疗中,可有助于临床症状的缓解,提升身体机能,降低血清肿瘤标志物水平,镇痛效果明显,同时应用MSCT检查可对肺癌骨转移患者治疗效果进行评定。
关键词:补肾法;伊班膦酸;肺癌;骨转移;预后;监测;价值
基金资助:山东省中医药科技项目(2020M121); 济宁市重点研发计划项目(2020NYNS002)