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作者：陈丹;王珊珊;邢海辉;
单位：皖南医学院附属宣城医院,宣城市人民医院;南京市高淳中医院;
摘要：目的 观察火针点刺咽部联合咽部冷刺激治疗脑卒中后口咽期吞咽障碍(post-stroke oropharyngeal dysphagia, POD)的临床疗效。方法 选取2020年2月—2023年5月于医院就诊的POD患者80例，以计算机随机数字生成器分为冷刺激组(40例，常规治疗+咽部冷刺激治疗)、火针组(40例，冷刺激组+火针点刺咽部治疗)。比较治疗前、后冷刺激组、火针组中医证候积分、吞咽功能评级、吞咽功能评分、生活质量及营养状况评分；比较冷刺激组、火针组临床疗效、不良反应。结果 治疗后火针组吞咽困难、肢体偏瘫、舌强语謇积分及总分，吞咽功能评级Ⅲ级百分率，营养风险筛查2002量表(nutritional risk screening 2002,NRS-2002)评分均低于冷刺激组(P<0.05),吞咽功能评级Ⅰ级、Ⅱ级百分率，吞咽功能评分，吞咽障碍特异性生存质量量表(swallowing quality of life questionnaire, SWAL-QOL)评分高于冷刺激组(P<0.05)。火针组临床总有效率高于冷刺激组(P<0.05)。冷刺激组、火针组均无明显不良反应。结论 火针点刺咽部联合咽部冷刺激可减轻POD,提升治疗效果、生活质量，改善患者营养状况，且安全可靠。
关键词：脑卒中;吞咽障碍;火针点刺咽部;咽部冷刺激
基金资助：安徽省重点研究与开发计划项目(202104j07020008)
