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作者：杨可威;朱连连;禹姗姗;陈正元;吴瑾;王爽;战丽彬;
单位：辽宁中医药大学中医脏象理论及应用教育部重点实验室;辽宁中医药大学辽宁省中医脾脏象现代研究重点实验室;南京中医药大学中西医结合学院;
摘要：目的 观察参苓白术散(Shenling Baizhu Powder, SLBZP)及其拆分组分对高脂饮食(High fat diet, HFD)结合小剂量链脲佐菌素(Streptozotocin, STZ)所致肥胖2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus, T2DM)大鼠糖脂代谢的影响，从而获得参苓白术散改善肥胖2型糖尿病的最佳有效部位，并阐明参苓白术散以“甘”治“甘”的主要物质基础。方法 采用参苓白术散及其拆分组分、利拉鲁肽治疗肥胖T2DM大鼠。定期测量大鼠的体质量、腹围、摄食量、饮水量、空腹血糖，给药结束后进行口服葡萄糖耐量试验(Oral glucose tolerance test, OGTT)、胰岛素耐量试验(Insulin tolerance test, ITT)、丙酮酸耐量试验(Pyruvate tolerance test, PTT)。计算稳态模型-胰岛素抵抗指数(Homeostasis model assessment of insulin resistance index, HOMA-IR)、稳态模型胰岛素分泌指数(Homeostasis model assessment of β-cell, HOMA-β)、胰岛素敏感指数(Insulin sensitivity index, ISI)、定量胰岛素敏感性指数(Quantitative insulin sensitivity check index, QUICKI)等参数。实验结束时，收集血清和胰腺组织进行生化、病理分析。结果 采用HFD+STZ成功构建了肥胖T2DM动物模型。参苓白术散及其拆分组分能够减轻肥胖T2DM大鼠体质量、减少腹围，缓解肥胖T2DM大鼠多饮、多食的表型，调节脂代谢。能够降低肥胖T2DM大鼠空腹血糖，改善葡萄糖耐量、胰岛素耐量及丙酮酸耐量，改善胰岛形态及功能，调节糖代谢。结论 参苓白术散及其拆分组分可有效改善肥胖T2DM,调节糖、脂代谢紊乱，修复胰腺的病理损伤。参苓白术散多糖是改善肥胖T2DM的最佳有效部位。参苓白术散多糖组分、树脂70%醇洗组分、水洗组分为参苓白术散“甘”味的主要物质基础，其共同发挥着参苓白术散改善肥胖T2DM的作用。
关键词：参苓白术散;拆分组分;肥胖2型糖尿病;糖脂代谢
基金资助：国家自然科学基金面上项目(82274377);国家自然科学基金青年科学基金项目(82305066); 中华中医药学会青年人才托举工程项目(2024-QNRC2-B15); 辽宁省科技厅博士科研启动基金计划项目(2023-BS-143); 辽宁中医药大学中医脏象理论及应用教育部重点实验室开放基金项目(zyzx2203)
