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作者：李凡;王杰;崔成姬;张洪宝;刘洪凯;黄旭;刘禹彤;张守琳;
单位：长春中医药大学;长春中医药大学附属医院肾病科;
摘要：目的 探讨温阳解毒通络方对糖尿病肾病(DKD)小鼠巨噬细胞募集与极化功能的影响。方法 50只db/db小鼠随机分为模型组、缬沙坦组(10.29 mg/kg)和温阳解毒通络高、中、低剂量组(26.52、13.26、6.63 g/kg),每组10只；另取10只db/m小鼠为空白组。各组给药8周后，观察小鼠空腹血糖、24 h尿蛋白定量(24h-UTP)、血清肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)水平；HE染色观察肾组织形态学改变；PAS染色观察肾组织糖原沉积程度；Masson染色观察肾组织纤维化程度；ELISA法检测血清MCP-1、MCF-1及肾组织TNF-α、IL-1β水平；IHC及Western blot法检测肾组织VCAM-1、ICAM-1蛋白表达；IF法检测肾组织CD86、CD206表达。结果 与模型组比较，温阳解毒通络方可降低DKD小鼠空腹血糖、24 h-UTP、Scr、BUN水平(P<0.05,P<0.01);改善肾小球肥大、肾小球系膜细胞轻度增殖、肾小管扩张、肾小管上皮细胞空泡变性、肾小球糖原沉积以及肾脏纤维化程度(P<0.01);降低血清MCP-1、MCF-1及肾组织TNF-α、IL-1β水平(P<0.05,P<0.01);降低肾组织粘附分子VCAM-1、ICAM-1蛋白表达(P<0.05,P<0.01),从而减少巨噬细胞向肾脏募集；降低肾组织CD86蛋白表达(P<0.01),升高CD206蛋白表达(P<0.01),从而抑制巨噬细胞M1型极化，促进巨噬细胞M2型极化。结论 温阳解毒通络方可通过降低巨噬细胞募集因子水平、抑制M1型极化、促进M2型极化，减少炎症反应的发生，从而延缓小鼠DKD的进展。
关键词：温阳解毒通络方;;糖尿病肾病;;巨噬细胞极化;;巨噬细胞募集
基金资助：吉林省自然科学基金(20210101201JC)
