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作者：张鑫铭;郝延芝;杨海军;潘威;刘章铭;徐华洲;杜惠兰;马惠荣;宋翠淼;
单位：河北中医药大学中西医结合学院;邯郸市中医院;河北中医药大学第一附属医院;河北省中西医结合生殖疾病协同创新中心;
摘要：目的 探讨补肾调经方对控制性超促排卵（COH）小鼠子宫内膜腔上皮脱离和胚胎植入的影响。方法 将雌性小鼠随机分为正常组、模型组和补肾组，模型组和补肾组小鼠采用促性腺激素释放激素激动剂/人绝经期促性腺激素/人绒毛膜促性腺激素（GnRH-a/HMG/hCG）方案进行造模，补肾组小鼠注射GnRH-a、 HMG同时灌胃给予补肾调经方至注射hCG日，正常组为自然排卵小鼠。注射hCG日将3组雌鼠与雄鼠合笼，观察各组小鼠孕5、 6 d胚胎植入、子宫内膜腔上皮排列和基底膜情况；孕5 d免疫荧光、 Western blot、免疫组化和RT-qPCR法检测子宫内膜HIF2α及下游分子RAB27B、 MMP-9、 LOX、 MT2-MMP蛋白及mRNA表达。结果 与正常组比较，模型组小鼠胚胎着床数减少，妊娠率降低（P<0.01），子宫内膜腔上皮排列整齐，基底膜连续，阻断胚胎和基质的接触，HIF2α、 RAB27B、 MMP-9、 LOX、 MT2-MMP蛋白及mRNA表达降低（P<0.01）。与模型组比较，补肾组小鼠胚胎着床数增加，妊娠率升高（P<0.01），子宫内膜腔上皮脱离，基底膜破坏，滋养细胞入侵基质，HIF2α、 RAB27B、 MMP-9、 LOX、 MT2-MMP蛋白及mRNA表达升高（P<0.05,P<0.01）。结论 补肾调经方可能通过HIF2α介导途径调控COH小鼠子宫内膜腔上皮脱离，促进胚胎植入。
关键词：补肾调经方;;控制性超排卵;;HIF2α介导途径;;子宫内膜腔上皮脱离;;胚胎植入
基金资助：国家自然科学基金面上项目（82174419）;; 河北省自然科学基金项目（H2020423077）;; 河北省中医药管理局重点项目（Z2022001）
