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作者：陈可;李焱;杜龙玉;
单位：浙江中医药大学;金华市中心医院重症医学科;金华市人民医院重症医学科;
摘要：目的 探究二陈汤加味联合常规治疗对重症肺炎患者的临床疗效。方法 92例患者随机分为对照组和观察组，每组46例，对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上加用二陈汤加味，疗程2周。比较营养状态指标（PAB、ALB、 Hb）、肠道微生态（大肠埃希菌、乳酸杆菌、肠球菌、双歧杆菌计数）、炎性因子（TNF-α、 CRP、 PCT）、预后情况（CPIS评分、入住ICU时间、 28 d病死率）、不良反应发生率变化。结果 观察组入住ICU时间短于对照组（P<0.05），呼吸机相关肺炎、腹泻发生率低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组营养状态指标、大肠埃希菌、乳酸杆菌、双歧杆菌计数升高（P<0.05），肠球菌计数、炎性因子、 CPIS评分降低（P<0.05），以观察组更明显（P<0.05）。2组28 d病死率、恶心呕吐、皮疹、肝功能异常、肾功能异常不良发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 二陈汤加味联合常规治疗可安全有效地改善重症肺炎患者营养状态、肠道微生态及预后，减轻炎症反应，并降低呼吸机相关肺炎发生风险，加速康复进程。
关键词：二陈汤加味;;常规治疗;;重症肺炎;;营养状态;;肠道微生态;;预后
基金资助：浙江省中医药科技计划项目(2024ZL1180)
