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作者：陈允;高国鹏;邱立志;王锦;
单位：南阳医学高等专科学校第一附属医院;厦门市湖里区妇幼保健院;广东省人民医院珠海医院;
摘要：目的 研究定喘汤对小儿咳嗽变异性哮喘(风热袭肺证)患儿中医证候积分、气道功能的影响。方法 选取2023年10月—2024年2月医院治疗的小儿咳嗽变异性哮喘(风热袭肺证)患儿120例，根据随机数表法均分为两组，每组60例，对照组患儿采用孟鲁司特钠治疗，观察组患儿在对照组基础上增加定喘汤治疗，两组疗程均为2个月。比较两组患儿的疗效，中医证候积分、气道功能参数、炎症因子、不良反应发生情况。结果 观察组总有效率98.33%，显著高于对照组的86.67%(P<0.05)。治疗后，两组主要中医证候喘促气粗、咳嗽咯痰、胸闷烦躁、舌红苔黄积分均显著降低，并且观察组以上各项积分均显著低于对照组[(1.84±0.33)分、(2.01±0.75)分、(1.62±0.28)分、(1.83±0.26)分vs(2.40±0.56)分、(2.42±0.68)分、(2.05±0.31)分、(2.04±0.39)分](P<0.05)。治疗后，第一秒用力呼气量占预计值百分比(percentage of forced expiratory volume in one second,FEV1%)、用力呼出50%肺活量呼气流量(forced expiratory flow at 50%of FVC ex haled,FEF50 )、用力呼出75%肺活量呼气流量(forced expiratory flow at 50%of FVC ex haled,FEF75)均显著升高，并且观察组以上各项指标显著高于对照组[(85.24±7.91)%、(1.86±0.46) L/s、(0.91±0.20) L/s vs(82.30±6.55)%、(1.69±0.37) L/s、(0.82±0.15) L/s](P<0.05)。治疗后，两组超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素(interleukin,IL)-17、IL-23均显著降低，并且观察组以上各项指标显著低于对照组[(7.08±1.12) mg/L、(67.38±7.89) ng/L、(21.36±2.70) ng/L vs(10.31±1.67) mg/L、(71.41±6.59) ng/L、(26.08±2.59) ng/L](P<0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论 定喘汤对小儿咳嗽变异性哮喘(风热袭肺证)患儿疗效显著，能够更有效地缓解各种中医证候，并降低气道炎症反应、改善气道功能，安全性良好，值得应用。
关键词：咳嗽变异性哮喘;;风热袭肺证;;小儿;;定喘汤;;孟鲁司特钠;;气道功能
基金资助：国家中医药管理局中医药行业科研项目(2020567389)
