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作者:朱跃;周建国;卢文芬;王艳丽;全建;芦苇;俞红林;曹倩;王玉;
单位:中国贵航集团302医院肿瘤科;遵义医科大学附属第二医院肿瘤科;
摘要:目的 探究非小细胞肺癌放化疗患者医院感染致病菌分布、药敏结果及T淋巴细胞亚群变化,为其及早干预和防控提供依据。方法 选取中国贵航集团302医院2020年1月-2024年3月收治的80例非小细胞肺癌放化疗合并医院感染患者纳入感染组,85例非小细胞肺癌放化疗未合并医院感染患者纳入未感染组;统计感染组致病菌分布及主要致病菌的药敏结果情况;比较两组CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+、辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)、Th17/Treg水平。结果 80例非小细胞肺癌放化疗医院感染患者检出病原菌91株,革兰阴性菌占比最高,肺炎克雷伯菌是主要的革兰阴性菌,金黄色葡萄球菌是主要的革兰阳性菌;肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌分别对头孢唑林、青霉素耐药性较高,对美罗培南、万古霉素敏感性较高;感染组CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+、Treg的水平是(62.37±11.25)%、(36.53±9.61)%、(1.43±0.41)、(1.48±0.37)%均低于未感染组,CD_8~+、Th17、Th17/Treg的水平是(25.64±4.84)%、(4.67±0.85)%、(3.15±0.78)高于未感染组(P<0.05)。结论 革兰阴性菌为非小细胞肺癌放化疗医院感染患者的主要病原菌,肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌引起的感染分别推荐使用美罗培南、万古霉素,非小细胞肺癌放化疗医院感染患者细胞免疫功能较弱。
关键词:非小细胞肺癌;;放化疗;;医院感染;;致病菌分布;;药敏结果;;T淋巴细胞亚群;;辅助性T细胞17;;调节性T细胞
基金资助:贵州省卫生健康委科研项目(gzwkj2021-1-073)