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作者：项曦;洪倩;郑凯丽;刘文生;
单位：浙江大学医学院附属金华医院检验科;浙江省肿瘤医院肿瘤科;
摘要：目的 观察胃癌术后肺部感染患者机体Toll样受体4(TLR4)、正五聚蛋白3(PTX3)及细胞信号传导抑制因子1(SOCS1)水平变化，并分析这三种因子对术后肺部感染的预测价值，以期为胃癌术后肺部感染的临床防治提供新的思路和方法。方法 纳入2022年2月-2024年2月浙江大学医学院附属金华医院收治的胃癌患者80例，通过检测患者术后TLR4、PTX3、SOCS1,分析其水平变化与肺部感染的关联性。结果 80例胃癌患者术后发生肺部感染19例，感染率为23.75%,样本送检后共分离病原菌32株，其中革兰阴性菌20株，占比62.50%,革兰阳性菌11株，占比34.38%,真菌1株，占比3.12%;胃癌术后肺部感染患者TLR4、PTX3水平高于非感染患者(P<0.05),而SOCS1水平低于非感染患者(P<0.05);单因素分析发现年龄、手术类型及合并糖尿病在感染与非感染患者中比较存在明显差异(P<0.05);logistic回归分析发现年龄、合并糖尿病及TLR4、PTX3升高是影响胃癌术后肺部感染的危险因素(P<0.05),而SOCS1升高是影响胃癌术后肺部感染的保护因素(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线结果显示：TLR4、PTX3、SOCS1水平评估胃癌术后肺部感染的曲线下面积(AUC)分别为0.788、0.758、0.771,且三项联合评估的AUC为0.904,敏感度、特异性分别为89.54%、80.29%。结论 胃癌术后肺部感染患者机体TLR4、PTX3、SOCS1水平异常变化，与肺部感染密切相关，且具有较高的评估价值。
关键词：胃癌;;肺部感染;;病原菌;;危险因素;;Toll样受体4;;正五聚蛋白3;;细胞信号传导抑制因子1
基金资助：浙江省医药卫生科技计划(2020KY462)
