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作者：李玲;陈彩凤;陈黎;蔡仁慧;张丹群;
单位：福建省立医院皮肤科;
摘要：目的 探究寻常性痤疮患者皮损感染病原菌，分析核因子κB(NF-κB)p50信使核糖核酸(mRNA)、NF-κB p65 mRNA、P物质(SP)、核苷酸结合寡聚结构域样受体蛋白3(NLRP3)表达诊断价值及四者与病情严重程度相关性。方法 将福建省立医院2020年1月-2022年12月收治的寻常性痤疮皮损发生感染患者71例作为研究组，另选73例寻常性痤疮皮损未发生感染患者作为对照组；根据研究组的病情严重程度分为轻中度组(41例)和重度组(30例);统计研究组病原菌分布情况；比较研究组、对照组之间，轻中度组、重度组之间NF-κB p50 mRNA、NF-κB p65 mRNA、SP、NLRP3表达情况；采用Spearman分析NF-κB p50 mRNA、NF-κB p65 mRNA、SP、NLRP3水平与寻常性痤疮患者皮损感染病情严重程度的相关性；利用受试者工作特征(ROC)曲线分析NF-κB p50 mRNA、NF-κB p65 mRNA、SP、NLRP3对寻常性痤疮患者皮损感染的诊断价值。结果 71例寻常性痤疮皮损感染患者共检出71株厌氧菌，主要为痤疮丙酸杆菌(69.01%),表皮葡萄球菌(15.49%)次之；研究组NF-κB p50 mRNA、NF-κB p65 mRNA、SP、NLRP3水平[2.04±0.63、4.01±1.23、(87.98±23.39)ng/ml、3.25±1.03]高于对照组(P<0.05);重度组NF-κB p50 mRNA、NF-κB p65 mRNA、SP、NLRP3水平[2.73±0.88、4.92±1.54、(102.51±26.67)ng/ml、3.73±1.14]高于轻中度组(P<0.05);NF-κB p50 mRNA、NF-κB p65 mRNA、SP、NLRP3水平与寻常性痤疮患者皮损感染病情严重程度均呈正相关(r=0.723、0.708、0.695、0.751,P<0.05);NF-κB p50 mRNA、NF-κB p65 mRNA、SP、NLRP3联合检测诊断寻常性痤疮患者皮损感染的曲线下面积(AUC)值(0.919)比其单一检测值要高(P<0.05),且联合检测的敏感度、特异度分别为84.51%、87.67%。结论 寻常性痤疮患者皮损感染的病原菌主要为痤疮丙酸杆菌，其NF-κB p50 mRNA、NF-κB p65 mRNA、SP、NLRP3水平高表达，四者联合检测可提高对寻常性痤疮患者皮损发生感染的诊断价值，且这些指标水平与寻常性痤疮患者皮损感染病情严重程度有相关性。
关键词：寻常性痤疮;;感染;;皮损;;病原菌;;核因子κB;;P物质;;核苷酸结合寡聚结构域样受体蛋白3;;病情;;相关性;;诊断价值;;受试者工作特征曲线
基金资助：福建省卫健委面向农村与城市社区推广适宜项目(2020TG004)
