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作者：颜海峰;霍开明;林欲庆;吴小红;钟娇霞;卢纯;
单位：海南医科大学第二附属医院儿科;
摘要：目的 探讨新生儿高胆红素血症(NHB)并发感染药敏结果及血乳酸、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肝素结合蛋白(HBP)水平变化，旨在对临床的诊疗提供一定的指导。方法 选取海南医学院第二附属医院2021年1月-2024年1月收治的61例并发感染的NHB(感染组)及同期63例未发生感染的NHB(非感染组);进行NHB并发感染的病原菌及药敏分析，比较两组血乳酸、hs-CRP、HBP水平，分析血乳酸、hs-CRP、HBP水平单独及联合检测对NHB并发感染的诊断价值。结果 61例NHB并发感染后检测出76株病原菌，革兰阳性菌占比较多(86.84%),其中主要为表皮葡萄球菌(27.63%)和溶血葡萄球菌(26.32%),革兰阴性菌占比较少(13.16%);表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌均对红霉素、苯唑西林耐药严重；感染组血乳酸、hs-CRP、HBP水平分别为(5.59±1.76)mmol/L、(15.08±4.98)mg/L、(48.37±16.12)ng/ml高于非感染组(P<0.05);血乳酸、hs-CRP、HBP水平联合检测对NHB并发感染的诊断曲线下面积(AUC)值高于单独检测(P<0.05),且联合检测的敏感度为96.72%,特异度为82.54%。结论 NHB并发感染病原菌主要为表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌，且上述病原菌均对红霉素、苯唑西林耐药严重；血乳酸、hs-CRP、HBP水平在并发感染的NHB中呈高表达，且三者联合检测对NHB并发感染诊断价值较高。
关键词：新生儿高胆红素血症;;感染;;病原菌;;耐药;;血乳酸;;超敏C-反应蛋白;;肝素结合蛋白
基金资助：海南省卫生计生行业科研项目(20A200095)
