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作者：范小菊;周智泳;刘志强;
单位：江西省儿童医院血液科一科;江西省儿童医院医学检验科;
摘要：目的 探究儿童急性淋巴细胞白血病合并感染病原菌及中性粒细胞膜碱性磷酸酶(mNAP)、Toll样受体9(TLR9)、核转录因子(NF)-κB信使核糖核酸(mRNA)的诊断价值。方法 选取2022年1月-2023年11月江西省儿童医院收治的152例急性淋巴细胞白血病患儿为研究对象，根据是否合并感染分为感染组78例和未感染组74例。统计感染组感染部位分布情况、病原菌分布；比较两组mNAP、TLR9、NF-κB mRNA水平；mNAP、TLR9、NF-κB mRNA水平联合检测对儿童急性淋巴细胞白血病合并感染的诊断价值。结果 78例急性淋巴细胞白血病合并感染患儿感染部位主要位于呼吸系统，口腔和胃肠道感染占比次之，且检出93株病原菌，革兰阴性菌(以大肠埃希菌为主)为其主要的致病菌，革兰阳性菌(以表皮葡萄球菌为主)占比次之；感染组mNAP、TLR9、NF-κB mRNA水平高于非感染组(P<0.05);与mNAP、TLR9、NF-κB mRNA水平单独检测的曲线下面积(AUC)值相比，联合检测诊断急性淋巴细胞白血病合并感染患儿的AUC值更高(P<0.05),且联合检测的敏感度、特异度为74.36%、91.89%。结论 急性淋巴细胞白血病合并感染患儿感染的主要部位和病原菌分别是呼吸系统、革兰阴性菌，其mNAP、TLR9、NF-κB mRNA表达异常，且三者联合检测可提高对感染的诊断价值。
关键词：急性淋巴细胞白血病;;中性粒细胞膜碱性磷酸酶;;Toll样受体9;;核转录因子-κB;;病原菌;;诊断价值
基金资助：江西省卫生健康委科技计划(SKJP220234247)
