来源：期刊VIP网 时间：
作者：徐苗;王超;陈羿;王凯;
单位：江南大学附属儿童医院(无锡市儿童医院)医学检验科;江南大学附属儿童医院(无锡市儿童医院)儿内科;上海市东方医院南院检验科;
摘要：目的 探讨脑脊液可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)、血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-cadherin)、β2微球蛋白(β2-MG)水平表达对中枢神经系统感染(ICNS)患儿病原微生物类型的鉴别价值。方法 选取2021年1月-2023年12月在江南大学附属儿童医院接受治疗的123例ICNS患儿为A组，并根据病原体不同分为病毒性脑膜炎(VM)组(78例)、细菌性脑膜炎(BM)组(45例);另选取同期135例疑似颅内感染抽取脑脊液排除中枢神经系统病变患儿为B组；比较A组和B组脑脊液SIL-2R、VE-cadherin、β2-MG水平，不同病原微生物类型脑脊液SIL-2R、VE-cadherin、β2-MG水平，并将BM纳入阳性，VM纳入阴性，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析脑脊液SIL-2R、VE-cadherin、β2-MG对ICNS患儿病原微生物类型的鉴别价值。结果 A组脑脊液SIL-2R、VE-cadherin、β2-MG水平分别为(156.88±11.54)U/ml、(6.82±1.93)mg/L、(5.92±1.24)mg/L,B组分别为(90.54±6.65)U/ml、(1.87±0.58)mg/L、(1.54±0.54)mg/L,两组脑脊液SIL-2R、VE-cadherin、β2-MG水平差异有统计学意义(P<0.05);BM组脑脊液SIL-2R、VE-cadherin、β2-MG水平分别为(187.65±13.43)U/ml、(8.43±2.51)mg/L、(8.01±1.54)mg/L,VM组分别为(137.54±10.43)U/ml、(5.87±1.65)mg/L、(4.65±1.12)mg/L,两组脑脊液SIL-2R、VE-cadherin、β2-MG水平差异有统计学意义(P<0.05);将BM纳入阳性，VM纳入阴性，脑脊液SIL-2R、VE-cadherin、β2-MG及联合检测鉴别ICNS患儿病原微生物类型的曲线下面积(AUC)分别为0.695、0.641、0.650和0.902,敏感度分别为66.67%、64.44%、66.67%和86.67%,特异度分别为67.95%、67.95%、65.38%和91.03%,其中联合检测的AUC最高(P<0.05)。结论 脑脊液SIL-2R、VE-cadherin、β2-MG水平表达与ICNS的发生及病原微生物类型具有密切联系，在BM及VM的鉴别中具有较高应用价值，其中联合检测的鉴别价值最高。
关键词：中枢神经系统;;感染;;脑脊液;;可溶性白介素-2受体;;血管内皮细胞钙黏蛋白;;β2微球蛋白;;鉴别价值
基金资助：江苏省卫生健康委项目(Z2022066)
