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中国实验血液学杂志2025年第01期:鼻外NK/T细胞淋巴瘤患者临床特征和预后分析——淮海淋巴瘤协作组多中心回顾性研究

来源:期刊VIP网 时间:


作者:单慧蓉;张庆;王玲;史玉叶;苗雨青;朱太岗;叶静静;张旭东;王亮;沈子园;桑威;

单位:沭阳县中医院血液科;徐州医科大学附属医院血液科;泰安市中心医院血液科;淮安市第一人民医院血液科;盐城市第一人民医院血液科;皖北煤电集团总医院血液科;山东大学齐鲁医院血液科;郑州大学第一附属医院肿瘤科;首都医科大学附属北京同仁医院血液科;

摘要:目的:探索鼻外NK/T细胞淋巴瘤(NKTCL)患者的临床特征和预后影响因素。方法:回顾性收集2015年6月-2021年4月在淮海淋巴瘤协作组10家医疗中心确诊的138例鼻外NKTCL患者的临床资料,比较不同受累患者临床病理特征差异、培门冬酶方案疗效,并进行生存分析。结果:共纳入138例鼻外NKTCL患者,中位年龄46岁,男女比例约2∶1。胃肠受累39例,口咽受累患者32例,皮肤受累患者17例,淋巴结受累11例,眼眶受累11例,其他部位受累28例。皮肤受累患者较口咽受累患者伴有更高比例的晚期疾病和更低比例的CD56阳性率。胃肠受累患者中使用培门冬酶治疗方案的患者生存率明显高于未使用的患者(P<0.01)。多因素分析结果表明,血肌酐是皮肤受累患者预后的独立影响因素(HR=1.027,95%CI:1.001-1.054,P=0.040),ECOG PS评分和EBV DNA是胃肠受累患者预后的独立影响因素(HR=2.635,95%CI:1.096-6.338,P=0.030;HR=4.772,95%CI:1.092-20.854,P=0.038),ECOG PS评分和CA分期是口咽受累患者预后的独立影响因素(HR=13.875,95%CI:2.517-76.496,P=0.002;HR=20.261,95%CI:2.466-166.470,P=0.005)。结论:受累部位不同的鼻外NKTCL患者的临床病理特征表现不同,需要进一步探索个体化治疗方案。

关键词:NK/T细胞淋巴瘤;;鼻外;;临床病理特征

基金资助:江苏省青年医学重点人才(QNRC2016791);; 江苏省自然科学基金(BK20171181);; 江苏省科技厅社会发展重点项目(BE2019638)