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作者：赵森;陈烨;任修文;
单位：首都医科大学附属北京安贞医院血液科;首都医科大学公共卫生学院;
摘要：目的：通过分析真性红细胞增多症（PV）及原发性血小板增多症（ET）患者动脉事件发生情况和血小板参数水平，探讨骨髓增殖性肿瘤（MPN）患者的血小板参数特点及其与动脉并发症的关系。方法：回顾性分析2017年8月至2022年8月于首都医科大学附属北京安贞医院血液内科初诊的PV、ET患者的临床和实验室资料。结果：入选86例MPN患者，其中PV 44例、ET 42例，男性46例、女性40例，中位发病年龄61(23-83)岁。PV患者的JAK2V617F基因突变率、骨髓巨核细胞数量、脾肿大的发生率，以及WBC、HGB、HCT、PDW、MPV、P-LCR水平均明显高于ET患者（P<0.05）,PLT和PCT水平显著低于ET患者（P<0.01）。22例（50%）PV患者合并动脉事件，其中≥2个部位发生动脉狭窄者12例，动脉事件中，合并缺血性脑卒中的PV患者PDW高于无缺血性脑卒中的PV患者（P=0.003），≥2个部位发生动脉狭窄的PV患者PDW高于≤1个部位动脉狭窄的PV患者（P=0.037）。23例（54.8%）ET患者合并动脉事件，≥2个部位发生动脉狭窄者7例，动脉事件中，合并缺血性脑卒中的ET患者PCT高于无缺血性脑卒中的ET患者（P=0.037），≥2个部位发生动脉狭窄的ET患者PCT高于≤1个部位动脉狭窄的ET患者（P=0.049）。二元logistic回归分析结果显示，PDW、PCT升高分别是PV、ET患者发生缺血性脑卒中的危险因素（P<0.05）。结论：PV和ET患者的血小板参数具有明显不同的特点，PDW和PCT升高分别预示着PV和ET患者发生缺血性脑卒中的风险较高。
关键词：真性红细胞增多症;;原发性血小板增多症;;动脉事件;;缺血性脑卒中;;血小板参数
