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作者：林称心;李光智;黄雅;武素;
单位：广东省中医院海南医院(海南省中医院);
摘要：目的 探究大柴胡汤联合穴位贴敷对肝胃郁热证消渴病氧化应激、胰岛素抵抗及胃肠功能的影响。方法 回顾性选取肝胃郁热证消渴病患者122例，其中41例接受大柴胡汤联合穴位贴敷配合常规西药治疗为联合组，41例接受大柴胡汤配合常规西药治疗为常规中药组，余40例接受常规西药治疗为常规西药组。比较两组临床疗效、中医证候积分、空腹血糖水平(FPG)、服用葡萄糖2 h后血糖水平(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)水平、胃动素(MOT),胃泌素(GAS)、胆囊收缩素(CCK)水平、胃排空时间、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(HOMA-IS)、不良反应发生率等情况。结果 治疗后联合组临床疗效显著高于常规中药组及常规西药组(P<0.05),常规中药组临床疗效显著优于常规西药组(P<0.05);联合组中医证候积分、FPG、2 h PG、HbA1c、TG、TC、HDL-C、LDL-C、hs-CRP、IL-6、TNF-α、MDA、ROS水平、CCK水平、胃排空时间及HOMA-IR值等指标显著更低(P<0.05);而IL-10、SOD、CAT、HOMA-IS值、MOT及GAS显著更高(P<0.05)。联合组、常规中药组与常规西药组治疗后不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论 大柴胡汤联合穴位贴敷对肝胃郁热证消渴病病情疗效较好，对患者氧化应激、胰岛素抵抗及胃肠功能均有一定的优化效果。
关键词：大柴胡汤;;穴位贴敷;;肝胃郁热证消渴病;;糖尿病;;胰岛素
基金资助：海南省卫生健康行业科研项目(21A200392)
