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作者：黎耀和;古学奎;黄凤蕊;
单位：广州中医药大学第一附属医院血液科,广东省中医临床研究院;广州中医药大学第一附属医院药学部,广东省中医临床研究院;
摘要：目的 探究中医特色疗法对多发性骨髓瘤周围神经病变患者的临床疗效。方法 150例患者随机分为汤剂组、汤剂熏洗组和针药熏洗组，每组50例，3组采用常规治疗，同时汤剂组给予桃红四物汤合涤痰汤加减，汤剂熏洗组在汤剂组基础上加用特色熏洗方，针药熏洗组在汤剂熏洗组基础上加用针刺，疗程14 d。检测临床疗效、中医证候评分、神经传导速度（正中神经、腓总神经SNCV、 MNCV）、生化指标（CXCL1、 CXCR2），生存质量（FACT/GOG-Ntx评分）、不良反应发生率变化。结果 针药熏洗组总有效率高于汤剂组和汤剂熏洗组（P<0.05）。治疗后，3组中医证候评分、生化指标降低（P<0.05）、神经传导速度加快（P<0.05），以针药熏洗组更明显（P<0.05）；治疗后8周，3组FACT/GOG-Ntx评分降低（P<0.05），以针药熏洗组更明显（P<0.05）。3组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 中医特色疗法能安全有效地改善痰瘀痹阻证多发性骨髓瘤周围神经病变患者神经传导速度及临床症状，提高预后生存质量，其作用机制可能与调控CXCL1/CXCR2通路相关。
关键词：桃红四物汤;;涤痰汤;;特色熏洗方;;针刺;;常规治疗;;多发性骨髓瘤周围神经病变;;中西结合疗法;;CXCL1
基金资助：广东省中医药局科研项目（20202050）
