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作者：陈舜琦;李祥锟;伍春羽;王小利;
单位：重庆市开州区人民医院泌尿外科;重庆市开州区人民医院医务部病案室;
摘要：目的 探讨参芪扶正注射液联合瑞维鲁胺对气阴两虚型转移性激素敏感性前列腺癌患者的临床疗效。方法 94例患者随机分为对照组和观察组，每组47例，2组采用雄性激素剥夺疗法，同时对照组给予瑞维鲁胺，观察组在对照组基础上加用参芪扶正注射液，每28 d为1周期，疗程6个周期。检测临床疗效、中医证候评分、血清肿瘤生长指标（ALP、 VEGF、 tPSA）、 Th1/Th2细胞因子（IL-2、 IL-4、 IL-8、 IL-10、 IFN-γ）、免疫功能指标（CD4~+、 CD8~+、 CD4~+/CD8~+、 NK细胞计数）、糖脂代谢指标（FPG、 LDL-C、 TC）、生活状态（KPS评分、 ZPS评分）、不良反应发生率变化。结果 观察组总有效率高于对照组（P<0.05），血管收缩、贫血、恶心呕吐发生率及FPG、 TC更低（P<0.05）。治疗后，2组中医证候评分、血清肿瘤生长指标、 Th2因子（IL-4、 IL-6、 IL-10）、 ZPS评分降低（P<0.05）, CD4~+、 NK细胞、 CD4~+/CD8~+、 Th1因子（IL-2、 IFN-γ）、 FPG、 TC （观察组除外）、 KPS评分升高（P<0.05），以观察组更明显（P<0.05）。结论 参芪扶正注射液联合瑞维鲁胺可安全有效减轻气阴两虚型转移性激素敏感性前列腺癌患者的临床症状、内分泌治疗导致的糖脂代谢紊乱，提高机体免疫和治疗耐受性，调节Th1/Th2细胞因子平衡，降低不良反应风险。
关键词：参芪扶正注射液;;瑞维鲁胺;;前列腺癌;;激素敏感性;;治疗耐受性;;气阴两虚
