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作者：张文富;陈毅然;王振常;戴铭;黄晶晶;吕建林;
单位：广西中医药大学第一附属医院;广西高发传染病中西医结合转化医学重点实验室;广西中医药大学;广西国际壮医医院;广西中医基础研究重点实验室;
摘要：目的 观察脂必泰胶囊治疗非酒精性脂肪肝合并慢性乙型病毒性肝炎患者的疗效及作用机制。方法 纳入非酒精性脂肪肝并乙型病毒性肝炎患者100例，采用随机数字分组法分为观察组和对照组各50例，对照组50例予富马酸替诺福韦25 mg, 1次/d,观察组50例加予脂必泰胶囊0.24 g 2粒/次，2次/d,疗程2个月，期间两组均予西医常规对症治疗手段。比较两组治疗前后肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转移酶(γ-GT)]、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、肾功能[尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)]、HBV-DNA量、中医证候积分变化情况。结果 试验结束后，观察组总有效率为94%(47/50),较对照组的80%(40/50)高；与治疗前相比，两组患者肝肾功能、血脂、HBV-DNA量中医证候积分均较治疗前有所改善。观察组ALT、AST、γ-GT改善程度较对照组优(P<0.05);TC、TG、LDL-C降低程度比对照组高、HDL-C改善程度较优(P<0.05);中医证候积分显著改善(P<0.05)。结论 脂必泰胶囊可有效改善非酒精性脂肪肝合并肝硬化患者血脂水平、肝肾功能、协助抑制HBV病毒复制延缓病程进展且安全系数较高，可为该疾病临床治疗方案制定提供有效参考。
关键词：非酒精性脂肪肝;;慢性乙型病毒性肝炎;;临床观察;;脂必泰
基金资助：国家自然科学基金项目(81860839,81960910);; 中国博士后科学基金面上项目(2023MD734157);; 广西自然科学基金项目(2022GXNSFAA035446);; 广西重点研发计划项目(桂科AB23026137);; 戴铭广西名中医工作室建设项目(2023017-05-09)
