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作者：张博;陈国平;郭孝静;吴珊红;赵明月;张立;王淑瑾;秦欢;王艳;
单位：黑龙江中医药大学;黑龙江中医药大学附属第二医院;
摘要：目的 观察针刺脾经俞募穴结合跑台训练对坐骨神经离断大鼠模型萎缩腓肠肌肌蛋白合成相关因子哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin, mTOR)、p70核糖体蛋白S6激酶(p70 Ribosomal Protein S6 Kinase, p70S6K)、肌卫星细胞配对盒转录因子(paired box transcription factor 7,pax7)、成肌分化抗原(myogenic differentiation antigen, Myod)的影响，探讨针刺脾经俞募穴结合跑台训练延缓失神经肌萎缩的机制。方法 SD大鼠30只，随机分为：正常组、模型组、跑台组、针刺组、针刺结合跑台组(结合组),每组6只。除正常组外，其余组大鼠采用离断坐骨神经制备左后肢失神经肌萎缩模型。造模成功3 d后开始治疗，针刺组给予针刺脾俞、章门穴治疗，1次/d, 6次/周；跑台组给予跑台训练，1次/d, 6次/周；结合组大鼠先进行跑台训练，后进行针刺治疗(方法同上)。连续干预4周，计算各组大鼠的腓肠肌湿重比、HE染色观察腓肠肌纤维横截面积、Western blot法和RT-PCR法检测各组大鼠腓肠肌mTOR、p70S6K、pax7、Myod蛋白及基因表达情况。结果 模型组大鼠腓肠肌湿重比和腓肠肌细胞平均横截面积低于正常组(P<0.05);跑台组、针刺组、结合组大鼠腓肠肌湿重比和腓肠肌肌细胞平均横截面积高于模型组(P<0.05);结合组大鼠腓肠肌湿重比、腓肠肌肌细胞平均横截面积高于针刺组、跑台组(P<0.05);模型组大鼠腓肠肌mTOR、p70S6K、pax7、Myod蛋白及基因表达低于正常组(P<0.05);针刺组、跑台组、结合组大鼠腓肠肌mTOR、p70S6K、pax7、Myod蛋白及基因表达高于模型组(P<0.05),结合组大鼠患侧腓肠肌mTOR、p70S6K、pax7、Myod蛋白及基因表达高于针刺组、跑台组(P<0.05)。结论 针刺脾经俞募穴和跑台训练可能通过提高mTOR、p70S6K、pax7、Myod蛋白及基因表达，促进骨骼肌相关合成蛋白合成，提高骨骼肌肌卫星细胞分化水平，延缓失神经肌萎缩。
关键词：失神经肌萎缩;;哺乳动物雷帕霉素靶蛋白;;p70核糖体蛋白S6激酶;;肌卫星细胞;;配对盒转录因子;;成肌分化抗原
基金资助：国家自然科学基金面上项目(82274623)
