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作者：彭善鑫;刘婷婷;孙淑红;武辉;朱晓松;孙志清;车峰远;
单位：山东第二医科大学附属临沂市人民医院医院感染管理部;山东第二医科大学附属临沂市人民医院医院临床微生物检验科;山东第二医科大学附属临沂市人民医院医院心血管内科;临沂市中心医院检验科;山东第二医科大学附属临沂市人民医院医院神经内科;
摘要：目的 探讨大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和肺炎链球菌致细菌性脑膜炎的临床特征、危险因素及预后情况。方法 选取2017年1月-2024年12月山东省临沂市人民医院和临沂市中心医院收治的由大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和肺炎链球菌感染的细菌性脑膜炎患者为研究对象，收集其临床病历信息，回顾性分析其预后的危险因素。结果 共纳入87例细菌性脑膜炎患者，年龄为52.00(34.00,61.00)岁，以男性(64.37%)为主，住院天数为18.00(8.50,29.00)d。肠杆菌(大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌)脑膜炎患者的年龄、住院时间、发生医院感染、发热、存在脑出血、脑积水、脑肿瘤基础病，以及接受手术和中心静脉插管的占比高于肺炎链球菌脑膜炎患者(P<0.05)。87例患者中有32例患者(36.78%)预后不良。二元logistic回归分析结果显示昏迷(OR=16.653,95%CI:3.697～75.013;P<0.001)和使用呼吸机(OR=9.006,95%CI:1.603～50.594;P=0.013)是细菌性脑膜炎患者预后不良的危险因素。结论 肠杆菌科细菌和肺炎链球菌致细菌性脑膜炎的感染特征存在差异，患者使用呼吸机和昏迷情况与其预后有关。
关键词：肠杆菌科细菌;;肺炎链球菌;;细菌性脑膜炎;;预后;;危险因素
基金资助：山东省医药卫生科技发展计划(202311000239);; 临沂市重点研发计划(医学类)(2024YX0024)
