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作者：郭青青;武迎宏;周春莲;孙艺;曹洋;朱晓瑞;
单位：首都医科大学附属北京友谊医院疾病控制与预防感染管理处;北京大学人民医院(北京市医院感染管理质量控制和改进中心);北京市医院管理中心;
摘要：目的 对北京市属22所医疗机构连续性肾脏替代治疗(CRRT)开展现状及对《连续性肾脏替代治疗医院感染防控专家共识》核心建议依从性进行调查，为制定精准化CRRT医院感染防控质量提升策略提供循证依据。方法 采用多中心横断面调查，通过结构化问卷回收各机构重症医学病区(ICU)基本情况、制度建设、人员管理、感控措施等数据。运用Epidata 3.1建立数据库，SPSS 19.0进行统计学分析。结果 16所医疗机构的ICU常规开展CRRT治疗，平均置管日6.29日；整体医院感染发生率为4.37%;其中CRRT导管相关血流感染发生率为0.73%(千日感染发生率为1.39‰)。调查显示：CRRT专项感控制度建设，专业人才培养建设明显不足。医疗机构对CRRT共识核心建议的总体依从性较高；依从率与ICU床旁血滤设备配置数量存在正相关关系(r=0.476,P=0.021)。超声引导静脉穿刺(50.00%)和氯己定乙醇消毒剂应用(56.25%)两项关键措施依从率亟待改善。结论 通过构建基于区域实际的CRRT专项医院感染防控制度体系、人才培养机制及质控标准，系统性提升医疗机构对共识建议的依从水平非常必要且具有切实可行性。
关键词：连续性肾脏替代治疗;;医院感染;;依从性;;质量提升;;重症医学科
