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中华医院感染学杂志2025年第23期:2021-2024年肾移植供肾及患者引流液培养阳性率与病原菌及临床价值

来源:期刊VIP网 时间:


作者:朱丽丽;孙阳洋;张丽伟;冯诚怿;朱文广;金丹;龚浩;王玉月;江淑芳;狄佳;王伟伟;

单位:常州市第一人民医院感染管理处;常州市第一人民医院肾移植中心;常州市第一人民医院检验科微生物室;

摘要:目的 探讨供肾灌洗液、动脉瓣及肾移植受者引流液微生物培养结果与术后感染的关系。方法 回顾性分析2021年1月-2024年12月常州市第一人民医院227例肾移植患者的临床资料。分别根据供肾灌洗液、动脉瓣及受者引流液培养结果分为阳性组和阴性组,分析病原菌分布、术后感染率、住院时间等指标。结果 供肾灌洗液与动脉瓣培养阳性率为26.43%(60例),共检出80株细菌,以革兰阳性菌(55.00%)、革兰阴性菌(35.00%)和真菌(10.00%)为主,但阳性组与阴性组术后感染率无显著差异(P=0.109)。受者引流液培养以革兰阴性菌为主,术后1、2、3周阳性患者感染率为(22.45%、30.48%、53.42%,P=0.001),随阳性时间延长升高。第三周仍阳性者住院时间(31.75 dvs. 23.36 d)、抗菌药物使用时间(30.62 dvs. 23.27 d)及插管时间均延长(P<0.05)。结论 供肾灌洗液及动脉瓣培养结果与术后感染无显著相关性,但对多重耐药菌或真菌感染有预警价值。术后受者引流液培养阳性,尤其是第三周仍阳性者,与感染风险、住院时间延长等显著相关,应作为感染防控的重要监测指标。

关键词:肾移植;;医院感染;;灌洗液;;动脉瓣;;引流液;;病原菌