来源：期刊VIP网 时间：
作者：吕倩;谭莉;彭威军;
单位：华中科技大学同济医学院附属同济医院医院感染管理科;
摘要：目的 探讨风险评估在器械相关感染风险防控中的应用效果，发现高风险环节，从而制定针对性措施以降低风险。方法 2023年1月应用失效模式与效应分析(FMEA)法对华中科技大学同济医学院附属同济医院重症监护病房的器械相关感染风险因素进行风险评估，从风险发生可能性、后果严重程度和当前管理体系完整性这三个维度对各风险指标进行风险识别、分析及评价。结果 风险评估结果发现医务人员呼吸机相关性肺炎防控知识欠缺、未对呼吸机及气管插管的指征进行每日评估、呼吸机患者床头抬高角度不足30°～45°、呼吸机患者未及时清除声门下分泌物、医务人员导管相关血流感染防控知识欠缺、未做到每日评估中心静脉导管拔管指征、中心静脉置管时未做到最大无菌屏障、导尿管相关尿路感染防控知识欠缺、未做到每日评估导尿管拔管指征这几个方面为高风险因素。通过一年的持续干预，各项高风险因素均得到不同程度的改进，医院感染发病率(9.18%下降至6.19%)和器械相关感染发病率均显著下降。结论 FMEA法作为一种前瞻性的风险评估方法，能够针对性筛选出器械相关感染的风险因素，为精准防控提供理论依据。
关键词：风险评估;;重症监护病房;;器械相关感染;;呼吸机相关性肺炎;;中央导管相关血流感染;;导尿管相关尿路感染;;医院感染
基金资助：湖北省自然科学基金项目(2023AFB132)
