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作者：房志琴;王蕊;李会贤;陈伟广;王亚玲;秦少强;张鹏祥;梁惠清;马逸平;李方江;
单位：河北北方学院附属第一医院心内科河北省系统生物学与基因调控重点实验室;
摘要：目的 探讨单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比(MHR)联合超敏C反应蛋白(hs CRP)对老年冠状动脉慢血流(CSF)患者早期诊断的预测作用。方法 入选2023年6月至2024年4月因胸痛或胸闷症状就诊河北北方学院附属第一医院心内科，年龄≥60岁，行冠脉造影证实CSF组40例，冠脉血流正常组(NCF) 40例。收集病史及化验指标等基本临床资料，比较两组差异。分析CSF组MHR与hs CRP、MHR与矫正TIMI计帧数(c TFC)之间相关性，使用Logistic回归分析MHR和hs CRP是否是CSF的独立危险因素，利用受试者工作特征(ROC)曲线评估二者联合对CSF的预测价值。结果 两组高脂血症史、吸烟史存在统计学差异(P<0.05),CSF组MHR、hs CRP、白细胞计数(WBC)、三酰甘油、c TFC显著高于NCF组(P<0.05)，且MHR与hs CRP、c TFC均独立正相关(P<0.05)。Logistic多因素分析提示MHR和hs CRP均为CSF的独立危险因素(P<0.01),MHR联合hs CRP诊断CSF的ROC曲线下面积(AUC)为0.951(P<0.01)，灵敏度为0.900，特异度为0.925,95%CI(0.904～0.998)。结论 MHR联合hs CRP在冠脉造影前对老年冠脉慢血流有较好的早期预测价值。
关键词：冠脉慢血流;;单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值;;超敏C反应蛋白;;预测价值
基金资助：河北省医学科学研究课题计划(20200528);; 张家口市科学技术研究与发展计划(1911021D)
