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作者：张敬;黄菲;李欣;
单位：唐山市中心血站检验股;唐山市工人医院检验科;
摘要：目的 探讨血清乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、免疫球蛋白(Ig)水平与老年慢性乙型肝炎(CHB)患者肝功能的关系。方法 选取老年CHB患者116例，根据Child-Pugh分级标准评估患者肝功能分级并分组;比较不同肝功能分级患者入院时血清HBV-DNA、Ig A、Ig G、Ig M水平;分析各项血清指标水平与老年CHB患者肝功能的关系，并探究血清HBVDNA、Ig A、Ig G、Ig M水平对老年CHB患者肝功能B、C级的评估价值。结果 肝功能分级A级49例、B级42例、C级25例，Child-Pugh评分分别为(5.45±0.69)、(8.12±0.72)、(12.06±1.01)分。C级组血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平高于B、A级组，且B级组高于A级组，差异显著(P<0.05);随着肝功能分级提高，患者血清HBV-DNA、Ig A、Ig G、Ig M水平逐渐提高，差异显著(P<0.05)。经Kendall tau-b相关系数检验，血清各项指标水平均与老年CHB患者肝功能分级呈正相关(P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线显示，血清HBV-DNA、Ig A、Ig G、Ig M单独、联合检测对评估老年CHB患者肝功能B～C级均有一定价值，且联合测定曲线下面积(AUC)值更高。结论 血清HBV-DNA、Ig水平与老年CHB患者肝功能呈正相关，联合检测对肝功能B～C级具有一定价值。
关键词：慢性乙型肝炎;;肝功能;;乙肝病毒脱氧核糖核酸;;免疫球蛋白
基金资助：河北省卫生健康委医学科学研究项目(No.20201552)
