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作者：郁新燕;王莹;刘晓亮;赵茹;
单位：江阴市人民医院医院感染管理科;苏州大学附属第一医院感染管理处;
摘要：目的 基于疾病诊断相关分组(DRG)评估神经外科患者医院感染状况及其所致经济负担。方法 研究对象为2023-2024年江阴市人民医院神经外科DRG结算出院患者，调查其医院感染状况，采用住院日、住院费用、医疗收入损失和劳动时间损耗指标评估因医院感染导致的直接、间接经济负担。结果 共纳入2 059例患者，医院感染发生率为9.91%(204/2 059)，感染部位以下呼吸道为主(50.49%)。AH29、 BY15、 BE25和BB31组感染患者的次均住院费用分别为23.58万元、 2.80万元、 11.89万元和7.10万元，均高于非感染患者(P<0.05)，其中BB31组感染率最高(72.22%,13/18);AH29组感染例数最多，感染率为48.44%(62/128)。AH29组因医院感染造成的直接医疗负担最高，为211.73万元/年，感染患者在医疗、医技、药品和护理类费用高于非感染患者(P<0.05)；器官腔隙感染患者住院日与费用均高于非感染患者(P<0.05)。AH29组因医院感染导致的间接、医院层面经济负担也最为突出，年负担分别为42.23万元和24.29万元。结论 神经外科医院感染导致的经济负担沉重，尤其是颅脑损伤合并肿瘤及需有创呼吸机支持患者。基于DRG量化感染经济负担有助于识别高风险病组，实施分层管理并积极干预，以减少资源浪费，实现医疗质量、经济效益和社会效益的多维提升。
关键词：医院感染;;疾病诊断相关分组;;神经外科;;经济负担;;感染率;;住院费用
基金资助：江苏省医院协会医院管理创新研究重点基金资助项目（JSYGY-2-2024-249）;江苏省医院协会医院管理创新研究基金资助项目（JSYGY-3-2023-111）
