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作者：罗彩娟;李文辉;何浩;黄仰銮;杨达文;
单位：广州中医药大学第一附属医院(广东省中医临床研究院)医院感染管理科;广州中医药大学第一附属医院(广东省中医临床研究院)上肢创伤骨科;
摘要：目的 调查广东省中医医院手术室医院感染规范化管理现状，为进一步规范手术室医院感染管理提供参考。方法 于2021年5月-2022年1月对广东省58家二级及以上中医(中西医结合)医院的手术室规范化管理情况进行问卷调查及实地核查。结果 调查覆盖32家三级医院和26家二级医院，46家医院建有洁净手术室，三级医院(93.75%)高于二级医院(P<0.05)。56家建立了三级医院感染管理组织。49家手术室医院感染防控指引制度的制定齐全，三级医院优于二级医院(P<0.05)。大部分医院的培训、无菌技术操作、手卫生、无菌物品、手术器械与布类敷料管理、环境物表清洁与消毒、医疗废物暂存均符合规范(93%～100%)。人员和仪器设备管理、洁净手术室运行和维护、医疗废物处置中部分项目符合率低，主要是术中人员流动(34.48%)、患者术前沐浴(68.97%)、支纤镜、喉镜、喉罩的消毒处理(82.75%)、空调系统(67.39%)和新风系统送风口/回风口(76.09%)的清洁与消毒、更换粗效过滤器(80.43%)、使用专用通道运送医疗废物(84.48%)。结论 医院感染组织管理体系较健全，三级医院的洁净手术室拥有率较高，二级医院的手术室医院感染防控指引制度不够完善。各级医院普遍存在术中人员流动、患者术前皮肤准备、洁净手术室运行和维护管理不到位的问题，需针对性管理和监督，保障医疗质量和患者安全。
关键词：手术室;;中医医院;;医院感染管理;;质量控制;;现况调查;;广东
基金资助：广东省中医药局科研项目（20204004）
