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作者：梁思佳;冯慧敏;张冉;王公钊;
单位：泰安市妇幼保健院检验科;
摘要：目的 探讨妊娠晚期B族链球菌(GBS)定植的危险因素，分析其与妊娠期糖代谢指标及母婴结局的关联。方法 回顾性分析2023年8月-2025年6月泰安市妇幼保健院1 691例妊娠晚期孕妇临床资料，根据GBS筛查结果分为GBS阳性组(113例)和GBS阴性组(1 578例)，分析GBS定植的危险因素、糖代谢指标与GBS定植和载量的关联以及GBS定植及载量分层与母婴结局的关系。结果 GBS总体定植率为6.68%。妊娠期高血糖(OR=1.585)、妊娠期高血压疾病(OR=1.892)及阴道清洁度异常(OR=1.614)是GBS定植的危险因素(P<0.05)。妊娠前期糖尿病组GBS定植率为24.00%(6/25)，高于妊娠期糖尿病组(P<0.05)。GBS阳性组口服葡萄糖耐量试验时间-血糖曲线下面积(AUC)为13.64(12.30,15.01)，高于阴性组(P<0.05)；妊娠期高血糖组Ct值为28.43(26.04,32.95)，低于非高血糖组(P<0.05)。GBS定植可增加早产、胎儿窘迫、新生儿肺炎和病理性黄疸风险(P<0.05)；高载量组(Ct值<28)复合不良母婴结局发生率为41.94%(13/31)，高于低载量组(P<0.05)。结论 GBS定植的危险因素包括妊娠期高血糖、妊娠期高血压疾病及阴道清洁度异常，妊娠期高血糖与GBS载量升高相关。GBS定植(尤其是高载量)会增加不良母婴结局的风险。
关键词：B族链球菌;;危险因素;;母婴结局;;妊娠期高血糖;;口服葡萄糖耐量试验;;时间-血糖曲线下面积;;循环阈值
基金资助：泰安市科技创新发展项目(2024NS284)
