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作者：付红红;黄海明;劳秋凤;谢玲玲;覃莉媛;邬佩云;胡家光;
单位：柳州市人民医院感控管理科;柳州市人民医院呼吸与危重症医学科;柳州市人民医院柳州市重度腹腔感染研究重点实验室/广西临床疾病生物技术研究重点实验室;
摘要：目的 分析综合重症监护病房皮氏罗尔斯顿菌感染的临床特征和耐药性，为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法 收集2021年1月-2024年12月柳州市人民医院综合ICU检出皮氏罗尔斯顿菌患者125例的临床资料，回顾性分析皮氏罗尔斯顿菌的药敏试验数据和患者的临床特征。结果 125例患者共检出皮氏罗尔斯顿菌217株，检出率为0.25%(217/86 882)，检出率呈逐年升高趋势(χ~2=147.283,P<0.001)。标本主要来自支气管肺泡灌洗液(56.16%)和痰液标本(43.15%)。125例患者中，男性84例(67.20%)，年龄69.00(57.00,80.00)岁，≥65岁的患者78例(62.40%)，均合并其他疾病，其中合并高血压70例、肾功能不全41例、冠状动脉粥样硬化性心脏病38例、脑梗死36例、糖尿病27例、肿瘤11例、慢性阻塞性肺病10例。皮氏罗尔斯顿菌的检出时间主要为入院>3～≤14 d(50.40%)，其次为>14～≤28 d(31.20%)。住院期间116例(92.80%)患者检出除皮氏罗尔斯顿菌以外的其他细菌。皮氏罗尔斯顿菌对临床常用抗菌药物的耐药率较高(>75.00%)。18例患者在皮氏罗尔斯顿菌结果报告前死亡或自动出院，在107例的在院患者中，14例(13.08%)已在使用敏感抗菌药物，10例(71.43%)好转；77例(71.96%)更换了敏感抗菌药物，46例(59.74%)好转；16例(14.95%)未更换抗菌药物，8例(50.00%)好转。结论 在综合ICU中，皮氏罗尔斯顿菌感染患者通常合并多种基础疾病，感染部位主要为肺部感染，且常为混合性感染。需全面评估患者感染状况，制定个体化抗菌药物治疗方案。
关键词：皮氏罗尔斯顿菌;;重症监护病房;;临床特征;;耐药性;;感染;;死亡率
基金资助：柳州市人民医院开放课题（LRYFQ202501）;; 中华预防医学会医院感染控制分会医院感染学科发展的青年人才托举项目（CPMA-HAIC-2024012900113）
