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作者：颜奕光;陈梦花;吴宝珍;黎明;何忠开;
单位：广东医科大学附属医院心血管内科中心冠心病专科;广东医科大学附属医院心血管内科中心结构性心脏病专科;
摘要：目的 从常规临床检查指标中筛选出慢性心力衰竭30 d内再住院的风险因素，并评估其预测价值。方法 纳入接受住院诊疗的慢性心力衰竭患者1 660例，根据30 d内是否再住院分为30 d内再住院组122例和30 d内未再住院组1 538例；收集入选者的年龄、性别、吸烟、葡萄糖、钾、钠、血清肌酐、血清尿酸、胱抑素C、白蛋白、红细胞分布宽度变异系数、血红蛋白、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、高敏心肌肌钙蛋白T、肌红蛋白、左室舒张末期内径、左室射血分数等临床基线指标；分析各指标预测慢性心力衰竭30 d内再住院的价值。结果 Logistic回归分析显示，NT-proBNP是慢性心力衰竭患者30 d内再住院的独立风险因素，受试者工作特征曲线下面积为0.639(P<0.01,95%CI:0.584～0.694)。结论 NT-proBNP可作为慢性心力衰竭预后的生物标志物，是30 d再住院风险的独立预测因子，可能与持续性心内膜下缺血和心肌细胞损伤有关。
关键词：慢性心力衰竭;;再住院;;预后;;心肌损伤;;N末端B型钠尿肽前体
基金资助：湛江市科技计划项目(2021B01073,2022A01193);; 广东医科大学附属医院临床研究项目(LCYJ2022B004);; 广东医科大学青年培育基金项目(GDMUQ2022027)
