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作者：武莉丽;史俐;李炜静;刘玮;封云;殷少宁;何翠颖;刘丽宏;
单位：河北医科大学第四医院血液内科;
摘要：目的:观察西达本胺联合DICE方案(顺铂+异环磷酰胺+依托泊苷+地塞米松)治疗复发/难治性弥漫大B细胞淋巴瘤(R/R DLBCL)患者的疗效和安全性。方法:回顾性分析2016年10月至2020年10月在河北医科大学第四医院血液内科接受西达本胺联合DICE方案治疗的31例R/R DLBCL患者的临床资料，观察临床疗效及不良反应。结果:31例患者中，男性20例，女性11例，中位年龄为55(27-71)岁。年龄<60岁患者21例，≥60岁患者10例。26例为难治患者，5例为复发患者。生发中心型(GCB) 13例，非生发中心型(non-GCB) 17例，1例患者Hans分型缺失。双表达(DEL)患者17例，非双表达(non-DEL)患者14例。治疗后完全缓解率为38.7%(12/31),总有效率为67.7%(21/31)。中位疾病无进展生存时间为9.8个月(95%CI:4.048-15.552),中位总生存时间为13.9个月(95%CI:9.294-18.506)。多因素分析结果显示，GCB、DEL两个因素降低R/R DLBCL患者的疾病复发风险。主要3/4级血液学不良反应为血小板减少、粒细胞缺乏、贫血、白细胞减少。结论:西达本胺联合DICE方案治疗R/R DLBCL疗效较好，治疗后需严密监测血液学不良反应。
关键词：复发/难治;;弥漫大B细胞淋巴瘤;;双表达;;西达本胺;;疗效;;不良反应
基金资助：2021年度河北省医学适用技术跟踪项目(GZ2021010)
