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作者：张夏玮;杨晶晶;乐凝;魏宇君;温亚男;王楠;焦一帆;栾松华;窦立萍;高春记;
单位：解放军医学院;解放军总医院第五医学中心血液病医学部;
摘要：目的:分析含地西他滨清髓预处理方案用于急性髓系白血病(AML)患者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)的疗效和安全性。方法:回顾性分析2018年8月到2022年8月于解放军总医院第一医学中心进行allo-HSCT的115例AML患者的临床特征及疗效，包括使用含地西他滨清髓预处理方案(含地西他滨组)的患者37例，不含地西他滨清髓预处理方案(非地西他滨组)的患者78例，分析患者累积复发率(CIR)、总体生存(OS)率、无白血病生存(LFS)率、非复发死亡率(NRM)及移植物抗宿主病(GVHD)等指标。结果:移植前为首次完全缓解(CR1)状态的患者中，含地西他滨组(22例)和非地西他滨组(69例)的移植后1年累积复发率分别为9.1%和29.6%,比较差异有统计学意义(P=0.042)。含地西他滨组与非地西他滨组急性移植物抗宿主病(aGVHD) 1年累积发生率分别为62.2%和70.5%,慢性移植物抗宿主病(cGVHD)1年累积发生率分别为18.9%和14.1%,两组患者的aGVHD发生率和cGVHD发生率比较均无统计学差异(P>0.05)。115例患者中，含地西他滨组(37例)与非地西他滨组(78例)的移植后1年CIR(21.7%对28.8%,P=0.866)、NRM(10.9%对3.9%,P=0.203)、OS(75.2%对83.8%,P=0.131)和LFS(74.6%对69.1%,P=0.912)差异无统计学意义。结论:使用含地西他滨的预处理方案的allo-HSCT治疗可降低AML CR1患者复发率，安全性良好。
关键词：地西他滨;;移植前预处理;;急性髓系白血病
基金资助：国家自然科学基金(No.82070178、82270162、82270224);; 国家重点研发计划(No.2021YFA1100904);; 北京市自然科学基金(No.7222175);; 军队卫勤保障能力创新与生成专项(No.21WQ034);; 保健专项科研课题重点项目(21BJZ30)
