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作者:钱晗;伍月霞;杨敏;虎玉婷;孔玉洁;刘倩;许颖;
单位:成都医学院第一附属医院检验科;双流区第二人民医院检验科;
摘要:目的:研究单克隆丙种球蛋白(MG)合并贫血患者的临床及实验室特征,探究单克隆丙种球蛋白合并贫血的危险因素。方法:回顾性分析2016年1月至2024年2月在成都医学院第一附属医院就诊并进行免疫固定电泳的5 539例患者,最终筛选出初诊M蛋白阳性患者351例作为研究对象,其中贫血组270例、非贫血组81例,比较两组患者的实验室检验结果,Logistic回归模型分析贫血的危险因素。ROC曲线评价危险因素在单克隆免疫球蛋白合并贫血中的预测价值。结果:非贫血患者占比23.1%(81/351),中位年龄67(60-75)岁;贫血患者占比76.9%(270/351),中位年龄70(63-75)岁。贫血组的TP、GLB、UREA、CREA、UA、β_2-MG、CER水平均明显高于非贫血组(P<0.05),而ALB、ANC、ALC、AMC、补体C3、补体C4、HP、TRF水平均明显低于非贫血组(P<0.05)。校正后多因素Logistic回归分析,结果显示,GLB升高、β_2-MG升高、ANC降低、补体C3水平降低是单克隆丙种球蛋白发生贫血的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,GLB、β_2-MG、ANC、补体C3水平对单克隆丙种球蛋白发生贫血具有较好的预测价值。结论:GLB升高、β_2-MG升高、ANC降低、补体C3降低是单克隆丙种球蛋白患者发生贫血的独立危险因素(P<0.05),四者联合评价对单克隆丙种球蛋白发生贫血具有较好的预测价值。
关键词:单克隆丙种球蛋白;;贫血;;特征性分析;;危险因素
基金资助:成都市医学科研课题项目(2023171)