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作者：孙敏;薛莎;刘菊;戴朝博;
单位：武汉市第一医院综合医疗科;武汉市第一医院中医部;
摘要：目的 观察半夏泻心汤合理中汤加减对中焦寒热错杂证2型糖尿病患者的临床疗效。方法 168例患者随机分为对照组和观察组，每组84例，对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上加用半夏泻心汤合理中汤加减，疗程12周。检测临床疗效、血糖达标率、降糖药物停减率、动态血糖参数(TIR、GVP、FPG-ARV、MAGE)、FPG、2 hPG、HbA1c、FINS、HOMA-β、HOMA-IR、lnISI、肠道菌群代谢产物(SCFAs、CA、DCA、CDCA、CA/CDCA)、中焦寒热错杂证评分、不良反应发生率变化。结果 观察组显效率、总有效率、血糖达标率、降糖药物停减率高于对照组(P<0.05)。治疗后，2组TIR、FINS、HOMA-β、lnISI、SCFAs、CDCA升高(P<0.05),GVP、FPG-ARV、MAGE、FPG、2 hPG、HbA1c、HOMA-IR、CA、DCA、CA/CDCA、中焦寒热错杂证评分降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 半夏泻心汤合理中汤加减可安全有效地改善中焦寒热错杂证2型糖尿病患者胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗，提高胰岛素敏感指数和血糖达标率，减少血糖波动和降糖药物用量，调节肠道菌群代谢产物，影响糖代谢。
关键词：半夏泻心汤;;理中汤;;常规治疗;;2型糖尿病;;中焦寒热错杂;;血糖波动;;SCFAs;;BAs
基金资助：武汉市医学科研项目(WX9D26,WZ21Z10)
