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作者：张会玲;高海彦;于志伟;高文辉;徐梦颖;
单位：武威市凉州医院检验科;
摘要：目的 探究应激性高血糖指数（stress hyperglycemia ratio,SHR）和内脏脂肪指数（visceral adiposity index,VAI）预测老年冠心病患者预后的价值。方法 选取2020年1月至2024年3月武威市凉州医院收治的老年冠心病患者120例，根据12个月随访结果分为预后良好组89例和预后不良组31例。收集患者一般临床资料，计算SHR及VAI，使用多因素logistic回归分析影响老年冠心病患者预后结局的因素，使用ROC曲线评估SHR及VAI预测老年冠心病患者预后结局的效能。结果 预后不良组年龄、糖尿病、心功能分级Ⅲ～Ⅳ级、脂蛋白(a)水平明显高于预后良好组，差异有统计学意义（P<0.05,P<0.01）。预后不良组SHR及VAI明显高于预后良好组，差异有统计学意义（P<0.01）。多因素logistic回归分析显示，年龄、糖尿病、心功能分级、脂蛋白(a)、SHR及VAI为老年冠心病患者发生预后不良的影响因素（P<0.01）。SHR及VAI与老年冠心病患者预后不良呈正相关（r=0.396,r=0.351,P<0.05）。ROC曲线分析显示，SHR及VAI预测老年冠心病患者预后不良的曲线下面积分别为0.824(95%CI:0.786～0.940)、0.876(95%CI:0.802～0.962)，两者联合检测的曲线下面积为0.906(95%CI:0.861～0.971)，高于单独检测。结论 SHR及VAI与老年冠心病患者的不良预后结局有关，且SHR及VAI联合可用于预测老年冠心病患者预后不良的发生风险。
关键词：高血糖症;;腹内脂肪;;冠心病;;预后
