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作者：周小淇;赵海燕;成杰;唐启群;
单位：华北理工大学研究生学院;河北省人民医院神经内科;华北理工大学附属医院神经外科;
摘要：目的 探讨三酰甘油葡萄糖指数（triglyceride glucose index,TyG）及TyG衍生指数在老年急性缺血性脑卒中患者预后评估中的价值。方法 收集2023年8月至2025年3月华北理工大学附属医院住院的急性缺血性脑卒中患者320例，根据发病后90 d改良的Rankin量表（modified Rankin scale,mRS）评分分为预后良好组170例和预后不良组150例（mRS评分≥3分）。收集所有患者一般临床资料。采用ROC曲线分析预测能力。结果 预后良好组体质量、腰围、体质量指数、TyG指数、TyG-腰围指数、TyG-体质量指数、TyG-腰高比指数明显低于预后不良组（P<0.05,P<0.01）。TyG-体质量指数（OR=1.016,95%CI:1.006～1.026,P<0.01）和TyG-腰高比指数（OR=1.035,95%CI:1.020～1.050,P<0.01）是老年急性缺血性脑卒中患者90 d预后不良的危险因素。TyG-腰高比指数预测的ROC曲线下面积显著高于TyG、TyG-腰围指数、TyG-体质量指数（P<0.05,P<0.01）。TyG-腰高比指数联合TyG-体质量指数对老年急性缺血性脑卒中患者预后的ROC曲线下面积为0.895，显著优于单独应用各指标（P<0.01）。结论 TyG-腰高比指数是预测急性缺血性脑卒中患者90 d预后不良的最佳单项指标，而其与TyG-体质量指数构成的联合模型具有更高的预测价值。
关键词：卒中;;腰围-身高比;;人体质量指数;;预后
基金资助：河北省高等学校科学研究计划项目（KCJPZ2023031）;; 河北省研究生精品课程、学位精品教学案例（库）立项建设项目（SQ2024022）;; 河北省重点研发计划项目（22377758D）
