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作者：徐晓妍;钱仁义;刘洁;张志军;秦润笋;楚海波;
单位：河南中医药大学第一附属医院脑病诊疗中心;
摘要：目的 探讨老年肝郁气阻型脑卒中后抑郁失眠患者血清神经肽Y、白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)水平与记忆功能改变的相关性。方法 回顾性选取2023年1月至2025年1月河南中医药大学第一附属医院脑病诊疗中心收治的肝郁气阻型脑卒中后抑郁失眠患者195例，依据Rivermead行为记忆测验第2版（rivermead behavioural memory test second edition,RBMT-Ⅱ）评分分为记忆正常组91例，记忆障碍组104例。比较两组临床资料。Pearson分析血清神经肽Y、IL-1β水平与记忆功能改变的相关性；多因素logistic回归分析老年肝郁气阻型脑卒中后抑郁失眠患者发生记忆功能障碍的影响因素，并绘制ROC曲线。结果 与记忆正常组比较，记忆障碍组血清神经肽Y水平明显降低，IL-1β水平明显升高，差异有统计学意义（P<0.01）。Pearson相关性分析显示，血清神经肽Y与RBMT-Ⅱ呈正相关（r=0.547,P<0.05）,IL-1β与RBMT-Ⅱ呈负相关（r=-0.532,P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，美国国立卫生研究院卒中量表评分≥14分、17项汉密尔顿抑郁量表评分≥17分、匹兹堡睡眠质量指数评分≥15分、神经肽Y、IL-1β是老年肝郁气阻型脑卒中后抑郁失眠患者发生记忆功能障碍的影响因素（P<0.05,P<0.01）。ROC曲线分析显示，血清神经肽Y和IL-1β联合预测记忆功能障碍的曲线下面积为0.937。结论 血清神经肽Y、IL-1β水平与老年脑卒中后抑郁失眠患者记忆功能改变密切相关，可预测发生记忆功能障碍风险。
关键词：卒中;;抑郁;;失眠症;;神经肽Y;;白细胞介素1β;;记忆
基金资助：国家中医药管理局全国名老中医药专家传承工作室建设项目（2022-75）;国家中医药管理局第七批全国老中医药专家学术经验继承项目（2022-76）;; 河南省中医药科学研究专项课题（2022JDZX029）;; 河南省卫生健康委中医药青苗人才第二批培养项目（CZ0236-02）
