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作者：闫婉晴;张朝君;樊海霞;刘艳明;
单位：山西医科大学第一临床医学院;
摘要：<正>缺血性脑白质病变（white matter lesions,WML），亦称“脑白质疏松症”，在65岁以上人群中检出率高达65%，已成为人口老龄化背景下的重要健康问题~([1-2])。有研究表明，慢性脑灌注不足引发的缺血性损伤被视为缺血性WML重要病理机制~([3])。缺血性WML进程具备渐进性特点，早期大多呈现轻度认知障碍以及步态异常状况，随病程发展可能演变为血管性痴呆和平衡功能障碍等严重神经损害~([4])。MRI技术革新极大提升了病变的检出效能，液体衰减反转恢复序列已成为当前诊断标准序列，弥散张量成像通过量化分析分数各向异性等参数提供了新维度~([5])。尽管影像学诊断方面取得了显著进展但发病机制仍存在血管损伤学说与神经变性理论的争议。本综述系统阐述缺血性WML分子发病机制研究进展，意在为靶向治疗策略制定提供理论依据。
关键词：脑白质病;;认知障碍;;NLR家族,热蛋白结构域包含蛋白3;;脑肠轴;;神经血管单元
基金资助：山西省重点研发计划项目(201903D321049)
