来源：期刊VIP网 时间：
作者：王冬喜;赵晓兰;张悦怡;刘璐;曾燕;任宏伟;
单位：武汉科技大学附属天佑医院医学部湖北省阿尔茨海默病临床医学研究中心;武汉科技大学医学院;
摘要：目的 探讨社区老人动脉粥样硬化性心血管疾病（atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD）总体风险与轻度认知功能障碍（mild cognitive impairment,MCI）的关联性，并进一步分析健康生活方式在该关联中的作用。方法 基于湖北老年记忆队列（Hubei Memory and Aging Cohort Study,HMACS）基线数据，共纳入3644例65～75岁老年人。依据《中国血脂管理指南（基层版2024年）》标准评估ASCVD总体风险等级，采用结构化问卷及标准化神经心理评估量表确定MCI患病状态。通过多因素logistic回归分析ASCVD总体风险与MCI的关联，进行城乡、年龄分层分析；并评估ASCVD总体风险与健康生活方式的交互效应及联合作用。使用多重对应分析（multiple correspondence analysis,MCA）可视化ASCVD风险、居住地、年龄、健康生活方式与MCI风险的聚集趋势。结果 MCI患病率为25.3%。多因素logistic回归分析显示，与ASCVD低风险比较，ASCVD高风险（OR=1.503,95%CI:1.167～1.935）、极高风险（OR=1.747,95%CI:1.340～2.277）、超高风险（OR=2.006,95%CI:1.547～2.601）是发生MCI的危险因素（P<0.01）。城乡、年龄分层分析结果一致。与超高风险且生活方式不健康者比较，低风险（OR=0.396,95%CI:0.281～0.560）、中风险（OR=0.470,95%CI:0.318～0.696）及高风险（OR=0.496,95%CI:0.297～0.828）且拥有健康生活方式与MCI呈负相关（P<0.006）。健康生活方式与ASCVD总体风险的交互作用无统计学意义（OR=0.859,95%CI:0.788～1.016,P_(交互)=0.088）。MCI聚集于超高风险、不健康生活方式、农村、71～75岁人群。结论 ASCVD总体风险与MCI发生显著关联，健康生活方式在低、中、高风险水平组中与较低MCI风险相关，多因素聚集增加MCI风险。
关键词：认知功能障碍;;动脉粥样硬化;;心血管疾病;;健康生活方式
基金资助：国家自然科学基金（82371444）
