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作者:董国菊;黄璐琦;
单位:中国中医科学院西苑医院;国家中医临床心血管病研究中心;中国中医科学院;
摘要:随着人口深度老龄化,射血分数保留心衰(heart failure with preserved ejection fraction, HFpEF)已成为目前及未来心衰的主要类型,因治疗方法有限,防治前线前移至关重要。针对目前HFpEF防治的现状与不足,提出基于中医治未病思想的HFpEF全周期、全方位防治范式的构建。根据HFpEF发病进程特点,创新性提出全周期7阶段划分:疾病未成期(健康期),疾病将成期(疾病前期),疾病期(心衰风险期),疾病进展期(心衰前期),疾病加重期(症状性心衰期),疾病发作期(急性心衰),疾病终末期(心衰晚期)。针对7个阶段提出3级7阶段预防策略,从健康人群的0级预防开始,强调关注疾病转化窗口期,构建全周期预警体系,以指导精准防治。针对中国人口基数大的特点,倡导公共卫生与医疗服务体系携手共建全民全周期动态健康信息库,对全人群实行健康闭环管理;引导全民参与,变被动健康为主动健康;鼓励多学科交叉合作提供综合防治管理服务体系,并借力数智化赋能防控。旨在探索中医治未病思想指导下的HFpEF全人群、全周期、全方位防治范式,为包括HFpEF在内的慢病防控提供中国方案和中国经验,推进健康中国建设。
关键词:射血分数保留心衰;治未病;全周期;全方位;防治范式
基金资助:国家自然科学基金面上项目(82074423); 中国中医科学院科技创新工程医理交叉课题(CI2023C010YL);中国中医科学院科技创新重大攻关项目(CI2021A00903);中国中医科学院西苑医院能力提升项目(XYZX0201-02)